Nghiên cứu chức năng tâm trương thất trái và thất phải bằng siêu âm Doppler tim

Xin xem chi tiết dưới đây

TS. Tạ Mạnh Cường - MCC

Tạ Mạnh Cường, Nguyễn Thị Thân

Nguyễn Quốc Kính, Tạ Mạnh Cường

TS. Tạ Mạnh Cường

(pkmc.info) - Đống Đa là một quận của Hà Nội với diện tích 10 km² gồm 21 phường, dân số 365.850 người trong đó có 32.811 người cao tuổi. Phương Mai là một trong 21 phường của quận Đống Đa. Kết quả nghiên cứu cho biết năm 2007 tỷ lệ tăng huyết áp của người cao tuổi là 37,6% trong đó nam 48,5% và nữ 32,4%. Tỷ lệ tăng huyết áp ở nhóm người từ 60 – 69 tuổi là 31,7%, ở nhóm 70 – 79 tuổi là 47,1% và trên 80 tuổi là 45,5%. Tỷ lệ tiền tăng huyết áp tâm thu là 29,5% trong đó nam giới là 33,8% và nữ giới là 27,5%. Tăng huyết áp tâm thu giai đoạn 1 là 23,8% và giai đoạn 2 là 10,0%. Tiền tăng huyết áp tâm trương ở nam chiếm tỷ lệ 11,9% và nữ là 21,9%. Tăng huyết áp tâm trương giai đoạn 1 ở nam là 7,14% và nữ là 13,81% theo JNC VII. Xem xét những yếu tố có thể liên quan đến THA trên các đối tượng nghiên cứu thấy người tăng huyết áp có tiền sử gia đình bệnh tim mạch cao hơn những người không tăng huyết áp nhưng sự khác biệt là chưa có ý nghĩa thống kê (p>0,05). Bên cạnh đó nghiên cứu cũng chưa thiết lập được sự liên quan giữa huyết áp và các thành phần lipid máu (CT, TGs, HDL-C, LDL-C), chỉ số khối lượng cơ thể (BMI) cũng như các thói quen như uống bia, rượu, ăn mặn, hút thuốc lá và tập thể dục hàng ngày ở người cao tuổi bị tăng huyết áp...

Mục đích: Nhằm so sánh giá trị của xạ hình SPECT tưới máu cơ tim Tc99m-MIBI với điện tim gắng sức trong chẩn đoán bệnh động mạch vành. Phương pháp: 174 bệnh nhân nghi ngờ hoặc đã biết có bệnh động mạch vành, tuổi trung bình 54, 6 ± 8, 3 được tiến hành chụp xạ hình SPECT tưới máu cơ tim với Tc99m-MIBI, điện tim gắng sức và đối chiếu với kết quả chụp chụp động mạch vành. Kết quả: Độ nhạy và độ đặc hiệu của xạ hình SPECT tưới máu cơ tim trong chẩn đoán bệnh động mạch vành là 96,4% và 66,6%. Trong 3 nhánh chính động mạch vành, động mạch liên thất trước được phát hiện với độ nhạy cao nhất (90, 0%) và độ đặc hiệu cao nhất (74%). Độ nhạy, đặc hiệu của điện tim gắng sức trong chẩn đoán bệnh động mạch vành thấp hơn so với xạ hình SPECT tưới máu cơ tim (75% so với 96,4% và 62, 8% so với 66,6%). Có sự khác biệt rõ rệt về độ nhạy, đặc hiệu của điện tim gắng sức và xạ hình SPECT tưới máu cơ tim trong chẩn đoán bệnh động mạch vành, sự phù hợp của hai phương pháp là 72, 4 % với hệ số k  0, 38; p <0,001). Kết luận: Xạ hình SPECT tưới máu cơ tim với Tc99m-MIBI là phương pháp chẩn đoán không chảy máu có độ nhạy, đặc hiệu cao hơn rõ rệt so với điện tim gắng sức trong chẩn đoán bệnh động mạch vành...

TS. Tạ Mạnh Cường - Viện Tim Mạch Việt Nam

TS. Tạ Mạnh Cường - Viện Tim Mạch Việt Nam